维生素B12(也称为钴胺素)是一种水溶性维生素,对人体健康具有重要作用。它主要参与红细胞的生成、神经系统的维护、DNA合成以及能量代谢等关键生理过程。然而,维生素B12的补充也可能带来一些副作用,具体如下:
一、维生素B12的作用与功效
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促进红细胞生成
维生素B12是合成DNA所必需的辅酶之一,缺乏时会导致红细胞生成障碍,从而引发巨幼细胞性贫血。

维生素b12是什么作用? - 知乎
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维护神经系统健康
维生素B12对神经髓鞘的形成和维持至关重要,有助于保护神经功能,预防神经病变和认知功能下降。 -
促进认知功能
适量摄入维生素B12有助于保持大脑健康,降低老年痴呆症的风险。

11 symptoms of vitamin b12 deficiency and ho…
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参与能量代谢
维生素B12通过参与三羧酸循环,帮助身体有效利用脂肪和碳水化合物产生能量。

Vitamin B12 - An Overview
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其他作用
- 有助于降低同型半胱氨酸水平,对心血管健康有益。
- 可能有助于改善睡眠质量,提高褪黑激素水平。
- 在某些情况下,维生素B12还被用于治疗面瘫、改善情绪和提升免疫力。
二、维生素B12的副作用
尽管维生素B12通常被认为是相对安全的,但过量摄入或不当使用仍可能引发一些副作用。常见的副作用包括:
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轻微副作用
- 胃肠道不适:如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等。
- 皮肤反应:如皮疹、瘙痒、荨麻疹等。
- 神经系统症状:如头晕、头痛、嗜睡、焦虑等。
- 过敏反应:少数人可能出现过敏反应,表现为呼吸困难、面部肿胀等。
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较为严重的副作用
- 低血钾:长期或大剂量使用维生素B12可能导致血钾水平下降,影响心脏功能。
- 高尿酸血症:维生素B12可能加速核酸降解,导致血尿酸升高,诱发痛风。
- 肝肾损伤:长期滥用维生素B12可能加重肝肾负担,导致肝肾功能损伤。
- 神经系统损伤:虽然罕见,但长期大剂量使用维生素B12可能对神经系统造成损害。
- 促进肿瘤生长:有研究表明,维生素B12可能在某些情况下促进恶性肿瘤的生长。
三、注意事项
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遵医嘱使用
维生素B12的补充应在医生指导下进行,避免自行增加剂量或长期滥用。

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定期监测
在补充维生素B12期间,应定期进行血液检查,监测维生素水平、血钾、血尿酸等指标。 -
特殊人群慎用
孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群在使用维生素B12时应特别谨慎,需在医生指导下使用。

The BMJ: 维生素B12缺乏症【临床实践】【2019年第9期 …
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避免与其他药物相互作用
维生素B12可能与某些药物(如利伯病、痛风药物)发生相互作用,使用时应告知医生正在服用的所有药物。
四、总结
维生素B12在维持人体健康方面具有重要作用,尤其是在红细胞生成、神经系统保护和能量代谢等方面。然而,维生素B12的补充也存在一定的风险,尤其是过量摄入可能导致胃肠道不适、过敏反应、神经系统损伤、肝肾功能损害等副作用。因此,维生素B12的补充应在医生指导下进行,遵循合理剂量,并定期监测相关指标,以确保安全有效地使用。